В жару у детей повышается риск кишечных инфекций, которые стоят на втором месте среди всех инфекционных болезней. Главные причины: недостаточно развитые гигиенические навыки, быстрое размножение бактерий в продуктах питания в условиях жары и купание в открытых стоячих водоёмах.
Острые кишечные инфекции (ОКИ) — это большая группа заболеваний, которые проявляются симптомами поражения пищеварительного тракта. Причинами ОКИ у детей являются патогенные микроорганизмы. Возбудители бывают:
- Вирусные (ротавирусы, аденовирусы, энтеровирусы, пикорнавирусы, норовирусы, астровирусы);
- Бактериальные (сальмонеллы, клебсиеллы, стафилококки, клостридии, шигеллы, эшерихии, кампилобактерии);
- Протозойные (простейшие).
В группе кишечных инфекций в 2024 году, как и в предыдущие годы, преобладали очаги вирусной этиологии.
Причины заболевания
Острые кишечные инфекции передаются контактно-бытовым, пищевым и водным путём.
Пищевой. Возбудитель проникает в организм ребёнка при употреблении заражённых продуктов, например, немытых овощей и фруктов, недостаточно прожаренного или проваренного мяса. Часто дети получают инфекцию от покупных готовых продуктов, таких как пирожные или торты с кремом, салаты, мясо, яйца, пирожки, молочные изделия (творожки, молоко, кефир). В жаркую погоду в них быстро размножаются патогенные бактерии и вирусы. Их концентрация, которой достаточно для развития заболевания, может вырасти всего за два-три часа.
Водный. Этот путь передачи подразумевает попадание возбудителя в пищеварительный тракт при употреблении заражённой воды из открытых, особенно стоячих, водоёмов, когда ребёнок случайно заглатывает воду во время купания в реке, пруду или бассейне. Также опасность таит и водопроводная вода, если её не кипятить и не фильтровать.
Контактно-бытовой. Патогенные микроорганизмы попадают в пищеварительный тракт через немытые руки, предметы обихода (полотенца, посуда). К этому способу передачи можно отнести заражение от больного человека, а именно:
- работника общественного питания, который не помыл руки перед приготовлением еды;
- больного ребёнка, посещающего детский сад или школу;
- родственника, осуществляющего уход, и т. д.
Какие симптомы?
Острых кишечных инфекций достаточно много, но они имеют схожие проявления, из-за чего их и объединили в одно общее понятие. ОКИ характеризуются классической триадой симптомов:
- рвота;
- жидкий стул;
- боль в животе.
Почему именно рвота, боль в животе и диарея входят в триаду симптомов? Боль в животе — это следствие повреждения и раздражения слизистой пищеварительного тракта. А вот рвота и диарея выполняют защитную функцию, выводя возбудителей и снижая их концентрацию в организме. Но у этих защитных механизмов есть «побочный эффект» в виде обезвоживания.
Детский организм быстрее теряет воду при рвоте и жидком стуле, поэтому, помимо классической триады симптомов, необходимо уметь видеть и признаки обезвоживания.
При ОКИ у детей это:
- жажда или отказ от питья;
- сухость во рту;
- вялость, заторможенность или потеря сознания;
- тёмные круги под глазами;
- западание глазных яблок;
- уменьшение количества мочи, повышение её концентрации (в тяжёлых случаях — её отсутствие);
- потеря веса;
- впалый родничок у детей до года;
- замедленное расправление кожной складки.
При появлении этих симптомов нужно вызвать доктора на дом.
Помните! Лечение острых кишечных инфекций должна осуществляться только под наблюдением врача. Не занимайтесь самолечением, чтобы не навредить здоровью ребёнка.
Профилактика ОКИ
Ребёнок может заболеть острыми кишечными инфекциями при условии, что патогенный микроорганизм попал в рот. Соответственно, защитить от болезней достаточно просто, если следовать правилам:
- выбирайте только безопасные, свежие продукты;
- тщательно промывайте овощи и фрукты, желательно кипячёной водой;
- употребляйте блюда сразу после их приготовления;
- храните готовые продукты только в холодильнике;
- содержите кухню и дом в чистоте, своевременно выносите мусор;
- не допускайте контакта пищи с насекомыми, грызунами, домашними животными;
- храните готовые и «сырые» блюда отдельно друг от друга;
- пейте только кипячёную или бутилированную воду.
Рекомендуется чаще мыть руки, особенно перед едой, после посещения общественных мест, туалета и улицы. Если нет возможности помыть руки, можно использовать кожные антисептики для рук. Всегда следите за чистотой рук у ребёнка и приучите его самостоятельно умываться.
Не купайтесь в открытых водоёмах с вялотекущей или стоячей водой. Для купания лучше выбирать специально отведённые места. Не допускайте попадания воды в рот во время купания.
В последние годы кишечные инфекции часто протекают в лёгкой форме, поэтому некоторые больные не обращаются к врачу, а стараются лечиться самостоятельно. Это повышает риск распространения кишечных инфекций среди взрослого и детского населения.
Перечисленные меры профилактики касаются не только родителей, но и персонала организованных детских учреждений.
Будьте бдительны! Здоровья вам и вашим детям!
БУЗ РА «Чемальская РБ»
Врач-эпидемиолог Кулик К.С.
