17 мая отмечается Всемирный день гипертонии – болезни, которая характеризуется постоянным повышенным артериальным давлением. В связи с этим настоящая неделя посвящена борьбе с этим недугом и подверженности, а также назначенной врачом терапии.
Артериальное давление (АД) зависит от возраста, пола, времени суток физической активности, стресса и других факторов. При его измерении фиксируются два показателя: первая цифра – максимальная – показывает, с какой силой кровь давит на стенки сосудов при максимальном сокращении сердца, вторая – минимальная – в момент покоя. Напомним: у детей дошкольного возраста АД в среднем равно 80/50 мм рт. ст., у подростков – 110/70 мм рт. ст., и в дальнейшем с возрастом оно незначительно увеличивается. Величина АД у взрослых не должна превышать 140/90 мм рт. ст.
При повышенном давлении человеку ставится диагноз артериальной гипертензии, а при пониженном – гипотензии. Длительно текущая артериальная гипертензия значительно опаснее для здоровья, чем гипотензия. Как показывают результаты исследований, с каждыми +10 мм рт. ст. увеличивается риск развития ССЗ на 30%.
У людей с повышенным давлением в семь раз чаще развиваются нарушения мозгового кровообращения (инсульты), в четыре раза чаще – ишемическая болезнь сердца, в два раза чаще поражаются сосуды ног. Длительная текущая или тяжелая (160/100 мм рт. ст и выше) артериальная гипертензия при отсутствии лечения на 50% повышает риск внезапной смерти.
Если у вас или ваших близких выявлена гипертония — не отчаивайтесь. Прежде всего, скорректируйте свой образ жизни. Врачи утверждают: в некоторых случаях такой немедикаментозный метод может полностью избавить человека от заболевания. Но, к сожалению, это редкие случаи, так как для поддержания достигнутого нормального давления необходимо вести правильный образ жизни постоянно.
Если по истечении трех-шести месяцев давление не приходит в норму, то необходимо назначение антигипертензивной терапии.
Современная медицина рекомендует большинству пациентов с артериальной гипертензией комплексный подход к лечению, поскольку именно такой метод обеспечивает наилучший контроль над заболеванием. Комбинированная терапия воздействует сразу на несколько механизмов повышения артериального давления, обеспечивая эффективное снижение показателей АД.
Первостепенное значение отводится препаратам, влияющим на ренин-ангиотензиновую систему организма. Они уменьшают выработку гормона ангиотензина II, который провоцирует сосудосуживающий эффект. Для усиления эффекта такие лекарства дополняются препаратами-диуретиками или блокаторами кальциевых каналов, препятствующими поступлению ионов кальция в клетки сердца и сосудов.
Исследования подтверждают, что такая стратегия лечения не только нормализует давление, но также снижает вероятность возникновения серьезных сердечно-сосудистых патологий и преждевременной смерти среди больных гипертонией. Если комбинация базовых препаратов оказывается недостаточно эффективной, врач может назначить дополнительные медикаменты из других групп.
Однако важно помнить, что самолечение недопустимо! Все лекарственные средства обладают определенными противопоказаниями и возможными нежелательными реакциями, поэтому подбор схемы терапии должен осуществляться исключительно специалистом, учитывая индивидуальные особенности здоровья каждого конкретного пациента.
БУЗ РА «Центр общественного здоровья и медицинской профилактики»
